日常健康食譜

健康肝膽腸胃飲食

護理健康計劃: 尿酸高時的注意事項

長期的高尿酸血症容易使得尿酸鹽沉積在關節及腎臟等器官,當沉積在關節的尿酸鹽大量累積後,極易因此造成典型的痛風性關節炎。此外,也可能造成尿路結石及腎病變。

• 維持理想體重。
• 避免喝酒,因為大量酒精在體內會影響尿酸的排泄。釀造酒更是帶有大量普林。
• 避免糖,特別是果糖(多存在於糖相關加工品及飲料中)。
• 避免攝取高普林類食物,如內臓(豬肝、腰子)、海產類(蝦子、蚵仔)、肉湯、豆類、香菇、養樂多、發酵乳等。
• 避免攝食肉湯或肉汁(因為經過長時間烹調的肉湯或肉汁,通常含有大量溶出的普林)。
• 成多喝開水的習慣,因為可以促進尿酸的排泄,同時亦可尿路結石形成的機會。
• 避免暴飲暴食及忽然間的劇烈運動。
• 病人應設法使體重慢慢減輕下來,因為肥胖也會使尿生增加,使尿酸的排除減少。

護理健康計劃: 脂肪肝的護理指導

由於生活富裕,運動機會又少,加上飲食文化盛行、酒席應酬頻繁,以致吃喝的機會也多。這種吃得好又喝得兇的生活方式,導致脂肪肝的發生率普遍提高。

脂肪肝主要是因為三酸甘油脂代謝異常,使得肝細胞質囤積過多的脂肪顆粒,而影響細胞本身的功能,導致肝機能異常所致。根據臨床報告顯示,80%的脂肪肝患者,絕少有症狀出現,僅少數出現上腹部飽脹、食慾不振或全身倦怠等現象。

導致脂肪肝的因素:

• 肥胖吃太多、吃太好,以致營養過剩所致。肥胖性脂肪肝的患者腹壁脂肪較厚。
• 糖尿病:因血糖代謝問題影響肝臓代謝脂肪的功能而造成脂肪肝
• 肝炎恢復期:此时肝炎患者,由於尚不能大量活動,又進食過多熱量食物,加上原本肝功能已多少有些影響,所以易形肝炎後脂肪肝。
• 嗜酒者:長期融酒會導致酒精中毒、肝臓對脂質代謝的功能障礙,使肝內脂質囤積,稱為酒精性脂肪肝。這類病人若不戒酒,將可能變成肝硬化或肝癌。

檢查與治療
由於近年來罹惠脂肪肝的人數,節節升高,若擔心自己在不知不覺中罹患此症,最好的预防之道·就是定期接受肝臓超音波檢查。 超音波掃瞄脂肪肝,既經濟實用,又不傷害身體。且超音波檢查診斷脂肪肝的準確度,高達97%。

脂肪肝的預防

• 維持理想體重(BMI:18.5〜24)。
• 均衡控制每日攝取總熱量,並且三餐規律、避免暴飲暴食及高熱量零食。
• 低油避免炸、煎、全油炒等,避免高脂食材(豬皮、雞皮、肥肉等)、高膽固醇食物(蛋黃、蟹黃、內臟等)。並減少精緻麵包、糕點、餅乾、蛋糕等高脂加工食品。
• 低糖:避免攝取精緻糖(含果糖、蔗糖、蜂蜜、黑糖等),例如: 甜飲(手搖杯、三合一咖啡、果汁、可樂等)、甜湯、冰品、巧克力、蛋糕、蜜餞等甜點。
• 適量優質高蛋白食物:例如:瘦肉、魚、低(脫)脂乳品、豆製品等。
• 高纖、高維生素各色新鮮蔬菜水果、主食選用全類、糙米等代替精緻主食(白飯、麵食製品等)。
• 禁止飲酒。
• 適度運動:藉由運動維持體重控制,選擇喜好的有氧運動(快走、慢跑、腳踏車游泳等),一天20-30分鐘,一周4~5天。
• 控制慢性疾病、定期追蹤:糖尿病、高血脂的患者應配合藥物及飲食控制,定期監測血糖、血脂肪。

護理健康計劃: 胃腸的日常注意須知

• 飲料:避免咖啡、酒、汽水。
• 食物:避免刺激辛辣的食物、忌過度飲食。
• 小心服用止痛藥。
• 避免緊張生活及抽煙。
• 食用溫和、均衡飲食。
• 細嚼慢嚥,進餐時要放鬆,少說話
• 定時定量之飲食,吃八分饱,勿暴飲暴食。
• 定期追蹤內視鏡檢查。
• 保持正常的生活作息,少熬夜,心情保持愉快。
• 規律適度運動,飯後避免劇烈運動。

護理健康計劃: 胃食道逆流的護理指導

胃食道逆流是一種慢性消化系統疾病gastespdisease,GERD),常指胃酸回流到食道,因胃酸刺激食道內壁而導致相關症狀。除了胃酸,偶爾膽汁也會逆流至食道而造成不適。

胃食道逆流最典型症狀是胸部有灼熱感(火燒心),有時蔓延到喉腔中带有酸味偶爾還會有胸痛,甚至於吞嚥困難。其它音嘶啞或喉嚨有異物感(如在喉的感覺)等不適也不在少數。胃食道逆流引起的胸痛有時不太容易與狹心症(心肌梗塞或缺氧)區分。尤其是有心臟病危險因子的人,最好還是經由醫師確定診斷。

一般當我們吃東西吞嚥時,下食道括約肌(食道與胃之間環型的肌肉)會放鬆使食物順利從食道進入胃,然後就會收縮(關閉)以避免胃食道逆流。但是,如果這個門異常放鬆或關得不夠緊,胃酸就會回流到你的食道,造成頻繁灼熱感,甚至於影響我們的日常生活。

隨著时間累積,這種反覆不斷逆流就會引起食道發炎(逆流性食道炎）。若食道長期發炎就會引起食道狹窄、食道潰瘍及Barrett 氏食道症（食道鳞狀上皮被柱狀上皮所取代的一種病變,為食道腺癌的癌前病變）等 併發症,胃食道逆流好發於肥胖的人、食道裂孔疝氣患者、懷孕婦女、糖尿病患者、乾燥症患者、哮喘患者及抽煙的人等。當频繁的食道灼熱或其它症狀困擾,需就医时,醫師有以下幾種方法幫助

診斷:

• 上消化道內視鏡查(胃鏡)。
• 24小時道酸鹼值(pH值)測。
• 食道動力學檢查。

生活方式: 治療胃食道逆流方法可先由生活方式改變著手,例如:

• 維持理想體重。
• 避免穿緊身衣服,褲帶勿束太緊。
• 避免含高脂肪或油炸食物。
• 避免重口味、刺激性或辛食物(辣椒、大蒜、薄荷、洋蔥等)。
• 避免含咖啡因或碳酸飲料(茶、咖啡、可樂等)。
• 避免巧克力或甜食、精緻澱粉及相關加工食品,多攝取原形食物。
• 避免柑橘類(柳丁、葡萄柚)水果及果汁、番茄、檸檬。
• 不要吸煙(吸煙會降低下食道括約肌正常收縮能力)及避免喝酒。
• 少量多餐,避免暴飲暴食。
• 飯後不要躺下(至少等待二至三小時)。
• 抬高床頭(利用地心引力原理,使胃酸往下流)。

藥物: 在治療胃食道逆流藥物方面,也有下列幾種,請先由医師評估後使用少數對內科療法不佳的病惠,可考慮外科手術治療。

• 中和胃酸制酸劑(如Strocne息痛音錠等)。
• 第二型組織胺受體括抗劑(H2-blocker)(如Vesyca胃治漬等)。
• 質子幫浦抑製劑(如ari等。
• 蠕動促進劑(如Mopride 摩舒胃清膜衣錠、Prometin補樂美淨糖衣錠等)。

健康心血管飲食

護理健康計劃: 降低血脂肪之注意事項

血脂肪包含膽固醇、三酸甘油脂,當濃度過高時,即稱為高血脂。降低血脂肪的飲食重點為避免高膽固醇食物、減少高脂肪食物和增加含水溶性纖維的食物。飲食控制可將血液中的膽固醇降低8~18%。

• 避免高膽固醇食物,如動物內臟(如腦、肝、腰子、雞胗)、有殼海產(如蝦頭、蟹黃)、蛋黃、烏魚子等。膽固醇過高者的每日膽固醇攝取量應低於300毫克。
• 避免糖、甜品、飲酒及高脂肪食物,尤其是含飽和脂肪食物,如:肥肉、五花肉、雞皮、全脂奶、起士、油炸速食麵、精緻糕點(含有烤酥油)等烹宜避免煎、炸或油酥方式,多用蒸、煮、烤、燉、滷、涼拌等方式。
• 進食水溶性纖維可降低血中膽固醇,含水溶性纖維的食物有瓜菜和水果,另外麥皮、燕麥、乾豆類食物亦含豐富水溶性纖維。建議成人每天應進食20至35克膳食纖維,所以每天應進食2至3份水果,6至8兩蔬菜和多選擇全類和豆類食物。

飲食計劃

• 保持飲食清淡: 避免甜食及飲酒,以下列出的高飽和脂肪食物應少吃,例如奶油、冰淇淋、固狀油類(牛油、豬油)、椰油或牛油製成的麵包或餅乾、五花肉、香腸、雞、鴨、動物內臟、炸薯條、蛋黃、魚卵、蟹黃等。
• 控制體重: 維持理想體重,身體質量指數(BMI):體重(公斤)/體重公斤)身高(公尺),介於18.5到24之間為理想體重;肥胖或過重者, 常有膽固醇過高現象,最有效的減輕方法是限制飲食加上運動,原則上每天减少500大卡(即每週減少3500大卡),大約可達到每週減輕體重0.5公斤效果。
• 規律運動: 最好選擇慢跑、游泳、騎自行車等可以使用到大肌肉群, 韻律性且運動量穩定之運動。運動頻率為每週3~5次,運動時間為20~60分鐘。
• 確實戒煙: 由於抽本身即是冠狀動脈疾病強力的危險因子,所以必須確實戒,才能降低罹患冠狀動脈疾病的危險性。

高膽固醇食品

• 中時新聞網 2023/02/12 膽固醇爆炸！ 9大包餡食物超傷身 吃1份等於喝7匙油
  • 鍋貼（10顆246g）：753卡/7茶匙油
  • 小籠包（8顆224g）：520卡/6茶匙油
  • 水餃（10顆262g）：500卡/6茶匙油
  • 鮮肉大餛飩湯（8顆264g）：400卡/5茶匙油
  • 胡椒餅（1個167g）：333卡/3.5茶匙油
  • 肉包（1個113g）：305卡/3.5茶匙油
  • 肉圓（1個130g）：250卡/1.5茶匙油
  • 燒賣（5顆125g）：225卡/2茶匙油
  • 水煎包（1個78g）：165卡/2茶匙油

護理健康計劃: 動脈硬化的護理指導

健康的動脈血管壁是平滑而有彈性的,這樣血流才會順暢。動脈硬化的過程是因為血管壁上有沈積物,並逐漸堆積,於是血管壁慢慢變厚、變粗,使動脈愈來愈狹窄,影響血液循環。當血液中膽固醇數值過高時,沈積物就會在血管壁上沈澱。

動脈壁硬化一般是往內腔增厚,所以硬化程度越大,內腔越容易被塞住,動脈硬化時會破壞動脈彈力纖维和肌肉纖維的功能,使它們失去性和收縮性,如此,血壓就非常容易使動脈擴大。當血管硬化循環不良時,那些被動脈血液所影響或是與動脈機能有關都會因此缺氧或營養缺乏。

脈硬會因為年齡增長而惡化,我們能做的只是減緩惡度,若是發現有動脈硬化時,平時只要保持穩定的情緒及正常作息,很少會發生危險:但若是繼續惡化,且疲劳過度或受強烈刺激時,會發生暈眩、嘔吐、頭暈、耳鸣、貧血、腦中風...等現象。

日常生活須知:

• 日常生活不可過度操勞、精神不可過度緊繃。
• 日適量的運動,鍛心肌、促進血液循環,如步行、打太極拳、做體操...等。
• 脂肪攝取不可超過總熱能30%以上,特別禁止反式脂肪(例如乳瑪琳),不然易有高血清脂肪酸。
• 避免攝取過多精緻澱粉以及醇類,特別是蔗糖與果糖。
• 多吃水果和蔬菜,以補充維生素和纖維質。
• 減少抽煙、喝酒、應酬。
• 盡量減少膽固醇食物的攝取,如蛋黃、肥肉內臟、腦、全脂奶、鮮奶、冰淇淋、奶油、乳酪、蜜餞或糖漬水果、油酥點心、油條、豆沙餅、包子、雞皮、鴨、鵝、烏魚子、蝦、蟹、蚌、蠣、蠔等甲殼食品。
• 食用含油少的、魚肉、雞肉及瘦肉來供給蛋白質。
• 選擇肉類食品時,含油多的部分量剔除。
• 多以烤、蒸、燴、煨、涼拌...等方式烹調食物,少油炸。
• 減少脂肪的攝取量,並將Ω-3及Ω-9脂肪酸比例提高,降低2-6脂肪酸,適度減少動物油。
  • Ω-3脂肪酸有魚油、藻油及磷蝦油等
  • Ω-6脂肪酸有大豆油、沙拉油、葡萄籽油、花生油等
  • Ω-9脂肪酸有橄欖油、苦茶油等
• 減少以糖來調味。
• 不可吃太鹹的食物。
• 定期檢查身體及驗血,如血脂肪過高,應注意調整生活及飲食或經醫師診斷後服藥治療。

健康體適能飲食

護理健康計劃: 骨質缺乏的護理指導

骨骼是活的組織,終其一生,骨頭會持續進行破壞與重建的過程。青少年時期,的重建速度大於破壞速度,屬於骨質增加階段：骨質量持續增加,約在20~30歲时達到最高峰,此时的總體骨質量稱為顛峰 質量(peakbonemass),即俗稱的「骨本」此階段約維持10～15年，然後逐漸向下透減。在医學上,這種正常的骨質減少稱為 骨質流失。 但如果骨質減少的速度因為很多因素影響而加快,骨質快速流失之後，骨質疏松症的情形就產生了。

危險因子:

• 年齡大於65歲、女性。
• 體重過瘦。
• 抽煙、酗酒。
• 缺乏運動。
• 鈣攝取不足、過量攝取含咖啡因飲料。
• 停經後或卵巢切除、早期停經(小於45歲)、性荷蒙功能低下等。
• 糖尿病、腎臟病、肝病、甲狀腺或副甲狀腺疾病。/li>
• 長期服用類固醇藥物。
• 家族病史。

預防骨質疏鬆症原則:

• 控制體重,維持身體質量指數(BMI)在理想值18.5至24之間。 (BMI=體重(公斤)/身高(公尺))。
• 定期健康檢查:使用雙能量X光收儀 (dual-energyX-rayabsorptiometry,DXA測骨密度,以達到最科學的鑑定。
• 規律的生活和運動:這包括了均衡的飲食、早睡早起的習慣、每週固定做三次以上低衝擊性的有氧運動(例如跳繩、慢跑)。
• 戒於,戒酒,減少咖啡攝取。

飲食衛教計劃:

• 多攝取含豐富鈣質的食物:乳製品(奶粉、乳酪、起司)、海鮮類(小魚乾、蝦米)、類(干、凍豆腐)、深色蔬菜(芥藍菜、紫菜、黑芝麻、金針耳、九層塔、髮菜等預防骨質疏鬆。
• 避免大量攝取咖啡、酒、茶。
• 每天適當的曬太陽接受一些日曬以促進皮膚製造維生素D。
• 可適量服用鈣和維生D3補充食品。(最好能先抽血檢測體內血鈣和維生D濃度,才清楚需要補充多少單位)

補鈣飲食

• 于康说吃 走出补钙误区补钙 最好的时间原来是吃饭中或饭后 饭前补钙不仅无效果还伤胃！