降低血脂肪注意事項 Blood Fat
護理健康計劃:降低血脂肪之注意事項
血脂肪包含膽固醇、三酸甘油脂,當濃度過高時,即稱為高血脂。降低血脂肪的飲食重點為避免高膽固醇食物、減少高脂肪食物和增加含水溶性纖維的食物。飲食控制可將血液中的膽固醇降低8~18%- 避免高膽固醇食物,如動物內(如、肝、腰子、雞胗)、有殼海產(如蝦頭、蟹黃)、蛋黃、烏魚子等。膽固醇過高者的每日膽固醇攝取量應低於300毫克。
- 避免糖、甜品、酒及高脂肪食物,尤其是含飽和脂肪食物,如:肥肉、五花肉、雞皮、全脂奶、起士、油炸速食麵、精緻糕點(含有烤酥油)等烹調宜避免煎炸或油酥方式,多用蒸、煮、烤、燉、滷、涼拌等方式。
- 進食水溶性纖維可降低血中膽固醇,含水溶性纖維的食物有瓜菜和水果,另外麥皮、燕麥、乾豆類食物亦含豐富水溶性纖維。建議成人食20至35克膳食纖維,所以每天應進食2至3份水果8兩蔬菜和多選擇全殺類和豆類食物。
飲食計劃
- 保持飲食清淡:避免甜食及飲酒,以下列出的高飽和脂肪食物應少吃,例如奶油、冰淇淋、固狀油類(牛油、豬油)、椰油或牛油製成的麵包或餅乾、五花肉、香腸、雞、鴨、動物內臓、炸薯條、蛋黃、魚卵、蟹黃等。
- 控制體重:維持理想體重,身體質量指数(BMI):體重(公斤)體重公斤)/身高(公尺),介於18.5到24之間為理想體重:肥胖或過重者,常有膽固醇過高現象,最有效的減輕方法是限制飲食加上運動,原則上每天减少500大卡(即每週減少3500大卡),大約可達到每週減輕體重0.5公斤效果。
- 規律運動:最好選擇慢跑、游泳、騎自行車等可以使用到大肌肉群,韻律性且運動量穩定之運動。運動頻率為每週3~5次,運動時間為20~60分鐘。
- 確實戒由於抽本身即是冠狀動脈疾病強力的危险因子,所以必須確實戒,才能降低罹患冠狀動脈疾病的危險性。
高血脂
早安健康 2018/10/01: 高血脂症狀與成因？降血脂食物公開！高血脂盛行率：五個人當中就有一個人有高血脂！在台灣，18歲以上的高血脂盛行率為20.4%
高血脂分為膽固醇及三酸甘油脂
血液裡的脂肪主要有二種，膽固醇及三酸甘油脂，膽固醇功能是製造身體細胞膜的重要材料，和協助製造荷爾蒙的原料之一，三酸甘油脂則是維持身體所需的營養與能量。所以，膽固醇和三酸甘油脂不管過高或過低都不好，維持正常量才是好的。
並不是所有膽固醇都是壞的：
- 低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C)，會在血管裡沉積形成脂肪塊，被稱為壞的膽固醇。
- 高密度脂蛋白膽固醇 (HDL-C) 像是血管的清道夫，可將血液中過多的膽固醇移除，搬離血管壁，帶到肝臟代謝，因此，稱為好的膽固醇。
- 先天性：即遺傳體質。
- 後天性：
- 甲狀腺功能低下、糖尿病及腎病症候群疾病等。
- 飲食中攝取過多的熱量、飽和脂肪酸、多吃少動者、體重過重者。
- 控制油脂攝取量，選用單元不飽和脂肪酸高者，如：花生油、亞麻仁油、橄欖油等；避免飽和脂肪酸含量高者，如：豬油、牛油、奶油。
- 烹調宜多採用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉、滷等方式。
- 牛、羊、豬肉等去肥油，雞、鴨等家禽類去皮。
- 每星期可選擇吃魚二-三次，減少其它肉類的攝取。
- 多攝取蔬果及全穀類食物。
- 調整生活型態：控制體重、多運動、戒菸、戒酒及紓壓層面做起。
| 項目 | 正常值 | 警戒值 | 危險值 |
|---|---|---|---|
| 總膽固醇 TC | < 200 mg/dL | 200 - 239 mg/dL | > 240 mg/dL |
| 低密度脂蛋白膽固醇 LDL-C | < 130 mg/dL | 130 - 159 mg/dL | > 160 mg/dL |
| 高密度脂蛋白膽固醇 HDL-C | > 40 mg/dL | < 40 mg/dL | < 40 mg/dL |
| 三酸甘油脂 | < 150 mg/dL | 150 - 199 mg/dL | > 200 mg/dL |
動脈硬化護理指導 Arteriosclerosis
護理健康計劃:動脈硬化的護理指導
健康的動脈血管壁是平滑而有彈性的,這樣血流才會順暢。動脈硬化的過程是因為血管壁上有沈積物,並逐漸堆積,於是血管壁慢慢變厚，變粗，使動脈愈來愈狹窄,影響血液循環。當血液中膽固醇數值過高時，沈積物就會在血管壁上沈澱。動脈壁硬化一般是往內腔增厚,所以硬化程度越大,內胜越容易被塞住，動脈硬化時會破壞動脈彈力纖維和肌肉纖維的功能,使它們失去彈性和收縮性,如此,血壓就非常容易使動脈擴大。當血管硬化、變窄，血液循環不良時,那些被動脈血液所影響或是與動脈機能有關的臟器，都會因此缺氧或營養缺乏。
動脈硬化會因為年龄增長而惡化,我們能做的只是減緩惡化的速度,若是發現有動脈硬化時,平時只要保持穩定的情緒及正常作息，很少會發生危險:但若是繼續惡化,且疲勞過度或受強烈刺激時, 會發生暈眩、嘔吐、頭暈、耳鸣、贫血、腦中風...等現象。
日常生活須知:
- 日常生活不可過度操勞、精神不可過度緊繃
- 集日適量的運動,鍛心肌、促進血液循環,如步行、打太極拳，做體操...等。
- 脂肪攝取不可超過總熱能30%以上,特別禁止反式脂肪(例如乳瑪琳),不然易有高血清脂肪酸。
- 避免攝取過多精緻澱粉以及醣類,特別是蔗糖與果糖。
- 多吃水果和蔬菜,以補充維生素和鐵維質。
- 減少抽煙、喝酒、應酬。
- 盡量減少膽固醇食物的攝取,如蛋黄、肥肉內臟·腦、全脂奶、鲜奶、冰淇淋、奶油、乳酪、蜜餞或糖漬水果、油酥點心、油侨、豆沙餅、包子、雞皮、鴨、鵝、烏鱼子、蝦、蟹、蚌、蠣、蠔等甲殼食品。
- 食用含油少的、魚、雞肉及瘦肉來供給蛋質
- 選擇肉類食品時,含油多的部分量剔除。
- 多以烤、蒸、燴、煨、涼拌...等方式烹調食物,少油炸。
- 減少脂肪的攝取量,並將Ω-3及Ω-9脂肪酸比例提高,降低2-6脂肪酸,適度減少動物油。
- Ω-3脂肪酸有魚油、藻油及磷蝦油等
- Ω-6脂肪酸有大豆油、沙拉油、葡萄籽油、花生油等
- Ω-9脂肪酸有橄欖油、苦茶油等
- 減少以糖來調味。
- 不可吃太鹹的食物。
- 定期檢查身體及驗血,如血脂肪過高,應注意調整生活及飲食或經醫師診斷後服藥治療。
心瓣膜逆流衛教護理 Heat Valve Reflux
護理健康計劃:心瓣膜逆流衛教護理
心臟瓣膜是控制全身血流方向的主要構造,人體心有四個辦膜,包括主動脈辦、二尖瓣、肺動脈瓣、和三尖瓣,正常心臟的瓣膜,可以防止血液逆流,引導血流由上下腔靜脈流向肺部,接受氧氣交换:再由肺靜脈流向全身,供應身體需求。瓣膜一旦出問題主要分為兩類:一種是逆流,也就是瓣膜關不緊導致血液往回流;一種是窄,除了瓣膜關不緊、也可能瓣膜無法打開,導致血液無法順利打出去。如果瓣膜有狹窄或逆流,使得血流不能順暢的前進,就會造成心臟的工作量增加,造成心臟衰竭。現今社會最常見的心臓辦膜疾病,主要是老化造成的退化性辦膜疾病,因辦膜用久了導致磨損或出現退化問題,瓣膜輕微受損時不會有明顯症狀,如果出現症狀,大都已經是中重度了。輕度的瓣膜受損,病患如果沒有症狀,日常活動正常,不一定要治療,只須定期門診追蹤。如果瓣膜受損到一定嚴重度,首選是給予一些心衰竭藥物來緩解症狀,例如利尿劑,可將積在肺部的水排出:但是若藥物治療無效,就必須考慮手術治療,把瓣膜修補好或置換掉。
心瓣膜逆流應如何保健?
- 一般患者日常生活不需限制亦不須服藥·但須定期至心藏科門診追蹤檢查。
- 規律的生活,適度的休息·不熬夜,避免睡眼不足。
- 適度運動,避免焦慮、操煩
- 一些刺激性的飲料·如咖啡、茶等等。
- 退化性疾病:著重於减少老化危險因子,包括,吸於、糖尿病、腎臟病、高血壓。
- 風濕性心臟病:著重於環境衛生,及鏈球菌咽喉炎的預防治療
- 感染性心臟病:著重於口腔衛生,皮膚傷口的照護。
血壓偏高注意事項
- 时常量血壓,並記下時間及数值,待就臀酵提供醫師參考平日注意保持血壓平穩。
- 隨氣溫變化增诚衣物,以免身體不能連應。洗澡水溫不宜過高, 以免心臓負荷過重。
- 有时高血慶症狀與感昌症狀相似如頭暈、頭痛、耳鳴、肩膀酸痛等,故如有不適,應先量血壓,確定是否為高血壓引起。
- 血壓與抽、喝酒、情緒有關,故續戒、戒酒,保持情緒穩定,精神愉悅是非常重要。
- 飲食清淡為宜,诚少食鹽、醬油、味精等術來源的攝取,養成固定的運動習慣,並维持理想體重
- 照醫師指示服藥,如有不適,仍須先量壓,確定是否為高血壓引起。