認識腫瘤
早期檢測
癌胚抗原 CEA 檢測:CEA是胎兒組織分泌的一種蛋白質,出生後便會消失。一般小於5以下可視為正常。 CEA雖為癌症篩檢的檢查,但不正常不一定全是癌症引起。引起CEA高的原因有
- 癌症相關:大腸癌、乳癌、肺癌、胰臟癌、甲狀腺癌
- 炎症相關:肺部感染、膽囊炎、胰臟炎
- 其他:抽菸量大、消化性潰瘍
甲型胎兒蛋白 / α胎兒蛋白(α-fetoprotein; AFP)
正常在胎兒早期由卵黃囊、肝臟、腸胃道所合成。主要在肝癌、睪丸生殖細胞癌發生時會升高,同樣的在一些非腫瘤病變如肝硬化、肝炎、懷孕時都會升高。雖然AFP的特異性仍有爭議,但血中AFP明顯上升可以輔助做肝癌及睪丸生殖細胞癌的診斷。在開刀切除肝腫瘤及睪丸生殖細胞癌後血中AFP會很快的下降,而在治療後也可以AFP作為治療評估或腫瘤復發的評估。
腫瘤檢測
CT640 Toshiba Aquilion One 電腦斷層掃描檢查 西園醫院運用CT640「Aquilion ONE」低劑量肺部電腦斷層篩檢取代X光檢查,肺癌約1公分就會開始轉移,通常胸部X光偵測肺癌大小平均約為3公分,若採用CT640低劑量肺部電腦斷層篩檢,則可偵測到0.1公分以上的肺部細微結節,是目前偵測早期肺癌最有利方法。
為提供完整醫療服務,西園引進640切容積式動態電腦斷層掃瞄儀(TOSHIBA Aquilion One),使用新型16公分寬型偵測器,每圈掃描檢查的範圍比64切CT多4倍,所以能在病人一次心跳內就完成心臟檢查。這麼快的速度使得大部分病人不必服用藥物來降低心跳後再進行心臟檢查,同時幅射劑量也比64切CT降低了80%左右,並具有更加清晰的影像品質,使醫生可以看到以往難以看到微小病變,因而提高診斷準確性,心血管病變的早期偵測得以全面實現。 新型640切CT主要應用於心血管疾病,腫瘤篩檢,以及其他全身應用;憑藉卓越的影像品質,可幫助醫生準確診斷複雜的病情,進而給患者及時恰當的治療。低輻射劑量、低顯影劑用量、大範圍一次性動態成像,可同時檢查多器官疾病等特點,是過去機種所無法達成的境界。且由於放射線對人體的損傷減少,檢查速度提高,病人的檢查舒適度也大為改善;對受檢民眾而言是一大福音。
癌症防治
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自我預防
癌的成因,還無法完全確定,環境和遺傳因素都與癌的發生有關,籍著環境的改善,大多數的癌症可以预防,此外,藉定期做防癌檢查,以早期發現早期治療為抗癌最佳途徑。 日常生活中,防癌的方法包括:- 戒於、禁檳榔、少喝酒。
- 少吃動動性脂肪、製、熏烤、油炸食物。
- 勿吃黃毒素污染之食物,如不新鮮的花生、王米、谷類等。
- 避免接觸工作環境中的致癌物。
- 多吃谷類、蔬菜等富含鐵維食物。
- 適當運動、充分休息、保持良好衛生習慣
自我警覺
一般人很少對癌症的危險“信號”特別警覺或注意,而喪失早期診斷,旱期治療機會,此危險信號包括:- 任何部位的異常出血或分泌。
- 贅瘤或痣產生變化,如大小形狀顏色等。
- 身體上發現硬塊變厚。
- 消化不良、吞嚥困難。
- 聲音長期沙啞或久治不癒的咳嗽。
- 傷口持久不易癒合。
常見的癌症
1. 肺癌
是台灣地區惡性瘤死亡率的首位,主要的誘因是吸菸,此外,存在於空氣中放射線、神、石锦、路、錦等物質也是重要因素。症狀: 初期沒有症狀,隨著病情的演變,开始出現咳嗽、血痰, 胸痛,氣喘、發燒.等症狀。 由於肺部血液充足,淋巴腺組織多,癌細胞相當容易擴散到其他部位,造成更嚴重的破壞。
防治方法: 不吸菸、不吸二手煙、廚房保持通風、避免職業上的傷害
2. 肝癌
肝癌居台灣地區惡性腫瘤死亡率第二位,其病因相當複雜,根據研究發現,肝癌與長期的酗酒,慢性肝機能障礙,肝硬化有相當密切關係。症狀:初期無任何自覺症狀,之後恶者會感到上腹脹痛、食慾不振、腹水等症狀,不過這時候,癌细胞往往已經侵犯大部份正常的肝臟組織,如果未能及時治療,存活期相當短暫。
防治方法: 避免食用致癌因子飲食與定期接受肝之檢為首要目標。有慢性B型肝炎炎、C型肝炎與肝硬化等高危險群,最好二至六個月定期檢查。
3. 胃癌
胃癌之形成至今尚不清楚,可能與飲食習慣有關。 有家族胃癌病史者,有胃切除手術,萎縮性胃炎及胃性息肉者,罹患率比一般人高。症狀:沒有顯著自觉症狀,所以常被疏忽掉如發覺自己常有消化不良、反胃、胃口不好、對飲食嗜好改變或是全身倦息等情形,若持续幾星期以上,就愿請教專科医師,不可自行服藥而誤了病情
防治方法: 在飲食方面少食醃、鹽漬、發霉與刺激性食物。注意胃癌初期警訊,尤其糞便有潛血反應等高危險群者更要定期接受上腸胃道檢查,才可早期發現,提高治癒的機會。
4. 大腸癌
大腸直腸癌的形成與食用肉類、高脂肪食物、低纖維食物有密切關係。 一般而言,飲食逐漸西化,家族性大腸息肉患者與曾患有慢性腸炎者均為高危險群。症狀:糞便帶血、肛門出血、排便習慣突然改變,尤其排便次數突然增加或糞便中有黏樣夾雜及持續性腹脹不消等,均應即早安排腸鏡檢查。
防治方法: 均衡的飲食:勿只吃高蛋白、脂肪、膽固醇類食物,多吃高纖維質之蔬菜與水果:並多注意日常的排便習慣與糞便顏色。此外,定期健康檢查如:糞便潛血反應、肛門指診、直腸鏡檢查等均能早期發現,以便治療。
5. 子宮頸癌
一般說來,初期的子宫頸癌是毫無症狀,正因為如此,它成了台灣地區女性癌症致命的恶性腫瘤之―当您發現陰部有不正常出血時,往往癌細胞已經轉移到身體內部。總之,『早期發現、早期治療』子宮頸癌的治癒率相當高,只怕病人諱疾忌醫或誤信庸醫、亂用偏方,延誤病情,喪失最佳治療時機,因此,找合格的醫師定期做抹片檢查,是預防子宮頸癌最好的方法。有下列情况者,建議每年定期接受子宮頸抹片檢查。
1.有性經驗 2.子女生育多 3.性伴侶多者 4.子宮頸曾受病毒感染者
6. 乳癌
乳癌是一种長在乳房組織的腫瘤,很容易自己發現,所以能白我檢乳房,瘤發现时通常较小,不過治癒率高,乳房也得以保存。在台灣地區乳癌的發生率有向上攀升的趨势。乳癌是所有癌症中最容易早期發現的腫瘤,因此每位婦女應於生理期後,一週內自我檢查乳房(停經或更年期婦女,於每月固定一天檢查)是否有異常,如發現異常並不表示已罹患乳癌,必需進一步接爱乳房攝影檢查或乳房超音波檢查,檢查後有異常者,建議至外科門診確立診斷並追蹤。
乳癌高危險群有:
- 未曾生育或30歲以後才生第一胎者。
- 一邊乳房曾患乳癌者。
- 有乳癌家族史。
- 初經早於12歲:停經在55歲以痠與停經後使用荷蒙補。
- 卵巢癌及子宮內膜炎患。
- 肥胖或動物隱脂肪食物攝取較多者。